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以心為燈 他們給患者的生命帶來光明

2019年05月09日 17:53:34 | 來源:蘇州日報

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  他們奮戰在護理崗位上,自身的悲喜和別人的生命、健康緊緊相連。他們有一個共同的名字,“護士”——

  近兩年,幾部以醫院為背景、醫生為主角的國產職場劇先后成為“爆款”,讓觀眾得以見到“醫生”這一職業身份背后,那一個個鮮活生動的個人。

  在這個救死扶傷的群體中,有一群人似乎總是“配角”。他們奮戰在護理崗位上,自身的悲喜和別人的生命、健康緊緊相連。他們就是護士。

  在“5·12國際護士節”即將到來之際,記者來到蘇城各家醫院,聽他們講述工作中的酸甜苦辣。

  

  讓生活不尷尬

  專科護士為“造口人”開出專業門診

  前天下午,在蘇州市立醫院東區的造口門診,胃腸外科護士長王祖晶正在為前來就診的“造口人”進行護理。來了幾位還沒學會貼造口袋的新病人,她手把手教他們貼好,耐心告知清潔和更換的要領。不一會工夫,王祖晶就忙得額頭冒汗。對于造口,許多人不甚了解。在結直腸腫瘤手術中,醫生切除病灶的同時,往往將肛門一并切除。為了排泄,要在患者腹部開一個口,做一個“人工肛門”,這就是造口。患者術后須佩戴專門的造口護理裝置來收集排泄物。

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  在市立醫院東區造口門診,王祖晶正在為患者解惑。記者 車晉彧 攝

  “前腳剛經歷惡性腫瘤帶來的生存威脅,后腳就要面對生理結構的改變,再加上造口袋護理不當極易引起糞水滲漏,很多患者一開始是無法接受的,覺得生活就此失控,沒了尊嚴。”王祖晶是胃腸外科護士長,在腫瘤科也工作過,“造口人”的辛酸讓她很有感觸。他們害怕自己身上有異味,有的人變得懼怕社交、沉默寡言,甚至遠離親人。

  “作為護士,我們可以幫他們康復,重拾生存和生活的希望。”抱著這樣的信念,王祖晶在2013年通過了國際造口治療師的資質考核,次年在醫院開出造口門診,由她定期坐診。“哪怕只是幫他把造口袋貼貼好、教一些清潔護理技巧,只要不再滲漏了,患者心情就會好起來,對康復也有好處。”

  王祖晶一直記得一位“凌晨四點老人”。這位80多歲的回腸造口患者常年獨居,子女忙于生意無暇照顧他。因不會護理造口,糞水滲漏現象非常嚴重,躺下時漏得更厲害,讓老人難以安眠。一日,老人在凌晨四點就拄著拐杖來到醫院。王祖晶看到他時,老人的衣服褲子上沾滿了糞便,異味刺鼻。王祖晶立即為他擦洗,處理糞水性皮炎,幫老人更換造口袋、仔細貼牢,盡量做到保持一星期不漏。反復幾次下來,老人精神狀態明顯好了,造口回納后就沒再來求助王祖晶。然而時隔兩年,有次偶遇,老人遠遠看到王祖晶就認出了她,口中還不停對她道謝。這一幕讓王祖晶頓生感動:“只是分內的舉手之勞,沒想到他們都會記在心里。”

  為了讓造口患者不覺得自己特殊,王祖晶將造口患者聚到一起,每年舉辦一次造口聯誼會。“目前造口裝置費用負擔還不小,為了節省,患者們自行琢磨出不少護理小竅門,拿到聯誼會上分享。你還別說,有些真挺管用的。”王祖晶告訴記者,大家相聚在聯誼會,造口不再是禁忌詞,“那些進門時愁云密布的臉,漸漸有了笑容。”

  

  一天洗手數百次

  臨時媽媽為孩子守好“安全島”

  “當當當……”5月初的一天上午,蘇州市立醫院本部的新生兒重癥監護室里,一陣急促的報警鈴音響起,三名護士立刻趕到床邊查看。

  患有早產兒肺炎的女嬰樂樂(化名)突然呼吸急促,面色蒼白。輕拍足底摩擦背部,還是沒有呼吸反射。“呼吸暫停,馬上搶救!”從業17年的新生兒科護士長馬月蘭發出指令。

  搶救第一時間展開。首先,通過復蘇囊加壓并外接空氧混合儀,保證患兒呼吸維持生命。然后,大家分工協作,打點滴、輸血漿、上呼吸機,輔助孩子打通呼吸關。

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  馬月蘭在照顧患兒。記者 周函 攝

  20分鐘后,樂樂的面色逐漸紅潤,監護儀顯示各項生命體征平穩,病房再度回歸安靜。“護士們已經練就了聽音辨識的能力,儀器一發出報警,就能判斷出暖箱、輸液、供氧到底哪個環節出了問題。”馬月蘭這時終于有時間和記者聊上幾句。

  環視整個重癥監護室,共有41名患兒,他們睡在透明育嬰箱內,實時進行生命監測。馬月蘭一邊整理樂樂的尿布和被褥,一邊輕輕撫觸她的小腳鼓勵她。樂樂的額頭還有留置針,微量泵正在緩緩地注入營養液,但是她睡得很踏實。馬月蘭說,別小看小小的育嬰箱,對于這些脆弱的生命來說,它們就是安全島。

  記者注意到,每次接觸孩子前后,每位護士都要一遍遍用消毒液洗手。馬月蘭解釋,危重癥新生兒極易感染,護士必須保持雙手潔凈,避免交叉感染,一天下來清洗雙手達數百次。“即使在冬天,我們也穿著短袖,就是為了隨時方便洗手。”她笑著說。雖然手上的皮膚變得粗糙了,但護士們的動作還是溫柔細致。

  “忙是常態,樂樂已經是今天上午搶救的第二名嬰兒了。”在記者的采訪過程中,又有一名新收治的新生兒被推進病房。馬月蘭告訴記者,新生兒科包括重癥監護室和新生兒普通病房,140多個病床,70多名護士日夜接力,每位護士當班期間大概負責四五名患兒。忙的時候,連吃飯都顧不上,大家只能輪流扒幾口,“孩子病情一有變化,每個人都沖在第一線。”

  記者采訪的當天,是醫院新生兒科開放探視的日子,一名家長拿著孩子的身份卡片透過窗戶向里張望。馬月蘭將寶寶送到窗前,孩子睜大雙眼,雙腳不安分地蹬著,好像正等待著父母的到來。“寶寶是早產兒,出生時體重不到1000g,現在已經是2200g的小可愛了,這周末就可以出院。”說到這,馬月蘭笑了,“這些早產寶寶平均住院時間為4到6周,這段時間我們就是他們的臨時媽媽。”

  

  一扇門凝聚責任擔當

  他們用付出呵護重癥患者生的希望

  由于家住得比較遠,早晨6時鬧鐘一響,董玲就要趕緊起床。

  董玲在蘇州市第五人民醫院重癥監護室工作,承擔著全市大部分傳染病及相關疑難雜癥的治療。這里的護士承擔著苦和累的同時,還需承受更多的職業暴露風險。

  年過九旬的張阿婆因結核病、慢性腎病住院。由于一周要進行兩次血液透析,剛入院時張阿婆全身浮腫,精神狀態很差。為了照顧好這位高齡患者,董玲格外細心。“我必須時刻觀察血透機器數據,因為一旦發生凝血,可能導致患者血壓下降。”為了讓臥床的阿婆身體不出現壓瘡,董玲和科室的其他護士每天都要為她擦洗全身、更換床單被褥。

  從監護室打開一道門,就能進入負壓病房,這道門不僅僅是接觸傳染性疾病患者與呼吸道傳染性疾病患者的診治病區分割線,更凝聚著一種責任,一種擔當。和這里的每一位護士一樣,董玲從未覺得這里是一個“恐怖之鄉”,為了照顧負壓病房的患者,她常常在里面一待就是一兩個小時,直到覺得胸悶了,才出來透透氣。

  剛剛過去的冬春季讓董玲頗為難忘。其間,他們病房中收治了不少甲型流感患者。“很多患者呼吸不暢,狀態較差,我們除了為患者進行翻身、擦身、處理大小便等基礎護理,還要時不時為患者吸痰,觀察他們的三餐及睡眠情況,那段時間整個科室都非常忙碌。但是看到一位位患者康復出院,我們覺得非常欣慰,因為付出得到了回報。”董玲說。

  今年30歲出頭的董玲已經在現在的崗位上工作了近十年。盡管深知職業暴露風險,盡管住所離醫院非常遠,盡管一忙起來可能幾天都沒辦法與剛出生不久的孩子說說話,但是董玲卻越來越熱愛這份工作,也越來越離不開這份工作。“對崗位的堅守與投入,也是我人生蛻變的旅程,作為危重癥專科護士,我的責任就是細心呵護患者,給他們帶去重生的希望。”

  辣

  用笑容面對風雨

  他們走進那些被封閉的孤獨心靈

  他們是護士,卻又不同于普通護士——他們不僅為患者打針、配藥,還要實時觀測患者的心理狀態,有時還有被患者毆打的風險。

  他們就是精神科護士。

  提到精神科病房,不少人覺得這是個神秘而危險的地方。而對于90后小伙子盧振而言,這里卻是他性格的修煉場。在蘇州市廣濟醫院精神科病房做了三年護士的他,越來越熱愛這份工作。

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  盧振在和患者做游戲。記者 李靜 攝

  前天晚上11時45分,盧振準時走進病房,在進行了反復的點物工作后,他開始和中班護士交接班。“這個過程非常重要,相當于正式工作前的‘熱身運動’。必須確保所有醫用物品數量齊全,以備不時之需,同時,還要仔細檢查患者身邊是否有剪刀、體溫計等危險物品,防止發生意外。”盧振說。

  就在盧振進入病房查看時,一位60多歲的男性患者悄悄拉住盧振的手:“我今天晚上準備偷偷溜走,你幫我一下,事成之后我給你兩包煙。”

  “這么大的忙,兩包煙怎么能夠呢,我至少要兩條啊。”盧振笑著回應。

  “可以,沒問題,那我們趕快行動吧。”

  “現在是黑夜,保安很多,你先睡一覺,等明天白天保安少了我們再行動好嗎?”

  患者想了想,覺得有道理,連忙點點頭,回去睡覺了。

  “這位患者是因神經性梅毒引起的麻痹性癡呆,具有強烈的出逃意愿,隔兩天就會拉著我商討他的出逃計劃。對于這樣的患者,必須像哄小孩一樣哄著他。要是強行改變他的思維模式,他就會出現過激反應。”盧振告訴記者。

  早上5時多,不少患者陸續起床了。看著大家的精神狀態不錯,盧振高興地走進病房和大家聊聊天、做游戲。“對很多精神疾病患者來說,病房隔離與封閉的不僅是與社會的距離,更是內心。而我們精神科護士就是要和他們成為朋友,走進他們的世界,盡量幫他們打開心結。”

  盡管面對的是時而暴躁、時而抑郁的精神疾病患者,盡管有時會被患者莫名辱罵,甚至遭到患者的踢打,但是盧振從未想過放棄。

  據該院精神病科護士長劉芹介紹,他們科室共有20多位像盧振一樣的男護士,他們不僅有著女護士的細心,更承擔著科室里高強度的任務,他們穿梭在病房中,始終面帶微笑。

  (來源:蘇州日報

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